Daftar Online

UNTUK PENDAFTARAN VAKSIN COVID-19 SAAT INI KAMI TUTUP KARENA SUDAH MENCAPAI KUOTA. PENDAFTARAN VAKSIN AKAN DIBUKA KEMBALI SETELAH PENGUMUMAN LEBIH LANJUT.

Jenis Pasien


No. Rekam Medik
Nama
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Poli Tujuan
Nama
NIK / No.KTP
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Nama Ibu Kandung
Poli Tujuan
NIK / No.KTP
Nama
Jenis Kelamin
Alamat
Tanggal Lahir
No. HP
Pekerjaan
Jenis Vaksin
Jumlah Tempat Tidur
Kelas 1 Total 0 Tersedia 0
Kelas 2 Total 0 Tersedia 0
Kelas 3 Total 0 Tersedia 0